Από τη διαφθορά στα μικρόβια
από τον Νίκο Κυριακίδη //
Πηγή: avgi.gr
“Διαπιστώσαμε πως κακή διακυβέρνηση και υψηλότερα επίπεδα διαφθοράς σε μια χώρα σχετίζονται με την εμφάνιση υψηλότερων επίπεδων μικροβιακής αντοχής”, εξηγεί ο επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας δρ. Πίτερ Κόλιγκιον, συμπληρώνοντας πως τα ευρήματα της έρευνάς του θα εκπλήξουν πολλούς στον χώρο της Ιατρικής.
Η έρευνα των επιστημόνων του ANU καλύπτει τη χρονική περίοδο 1998-2010 και προσμετρήθηκαν σ’ αυτή μια σειρά από μεταβλητές, όπως η συχνότητα χρήσης αντιβιοτικών, οι ιδιωτικές δαπάνες Υγείας, το επίπεδο της εκπαίδευσης, το επίπεδο οικονομικής προόδου και η ποιότητα διακυβέρνησης. Οι ερευνητές επέλεξαν την Ευρώπη για να δημιουργήσουν το μοντέλο τους, δεδομένου ότι είναι η μοναδική περιοχή του κόσμου όπου υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία για όλες τις παραμέτρους που λήφθηκαν υπόψη στην έρευνα. Εξετάστηκαν 25 συνδυασμοί παθογενών μικροβίων – αντιβιοτικών, όπως στρεπτόκοκκος της πνευμονίας, ψευδομονάδα αεριογόνος, κλεμπσιέλα, E-coli, κ.λπ. και ομαδοποιήθηκαν σε επτά κατηγορίες.
Η μεταβλητή της διαφθοράς
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης έδειξαν τον καθοριστικό ρόλο της ποιότητας της διακυβέρνησης στο επίπεδο μικροβιακής αντίστασης μιας χώρας. Ο απλούστερος υπολογισμός έδειξε πως μόνο το 28% της συνολικής αντίστασης στα αντιβιοτικά οφείλεται στο επίπεδο χρήσης τους από τους ασθενείς. Συνυπολογίζοντας τη μεταβλητή του χρόνου που αποτυπώνει τις παγκόσμιες τάσεις στη χρήση αντιβιοτικών, το ποσοστό αυτό αυξήθηκε στο 33%. Μόλις συμπεριλήφθηκε στους υπολογισμούς ο δείκτης διαφθοράς ως συμπληρωματική μεταβλητή, το ποσοστό της μικροβιακής ανθεκτικότητας εκτινάχθηκε στο 63%.
Μια χαρακτηριστική σύγκριση που γίνεται στο πλαίσιο της έρευνας σε σχέση με τα χαμηλότερα και υψηλότερα ποσοστά μικροβιακής αντίστασης στην Ευρώπη, είναι αυτή μεταξύ Σουηδίας και Ελλάδας. Η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά κυμαίνεται από ένα ελάχιστο ποσοστό κοντά στο 0% για τη Σουηδία ώς το ανώτατο όριο που αγγίζει το 39% για την Ελλάδα (με βάση στοιχεία του 2007). Οι Αυστραλοί ερευνητές επισημαίνουν ότι η Ελλάδα καταγράφει το υψηλότερο ποσοστό ιδιωτικών δαπανών για την Υγεία επί του ΑΕΠ της στον ευρωπαϊκό χώρο, όταν την ίδια ώρα το Λουξεμβούργο εμφανίζει το χαμηλότερο.
Ιδιωτική πρωτοβουλία…
Ο ερευνητική ομάδα καταλήγει ως εκ τούτου σ’ ακόμα ένα πιο εντυπωσιακό συμπέρασμα: τα επίπεδα μικροβιακής αντοχής είναι υψηλότερα στις χώρες εκείνες όπου η Υγεία και η νοσοκομειακή περίθαλψη έχουν αφεθεί κατά κύριο λόγο στον ιδιωτικό τομέα. Η μελέτη δείχνει ξεκάθαρα πως όσο υψηλότερο είναι το ποσοστό των ιδιωτικών δαπανών για την Υγεία σε μια χώρα, τόσο μεγαλύτερος εμφανίζεται ο βαθμός ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά. Οι ερευνητές θεωρούν ότι όταν η υγειονομική περίθαλψη παραδίδεται στον ιδιωτικό τομέα, η εποπτεία των εφαρμοζόμενων θεραπειών είναι πιο περιορισμένη.
“Οι γιατροί των ιδιωτικών συστημάτων Υγείας υπόκεινται σε λιγότερους ελέγχους τόσο όσον αφορά την ποσότητα όσο και το είδος των αντιβιοτικών που συνταγογραφούν”, επισημαίνει χαρακτηριστικά ο συνυπεύθυνος της ομάδας των Αυστραλών ερευνητών δρ. Σαντζάγια Σεναναγιάκε.